اوستيو ٿرائٽس (OA)هڪ عام گڏيل degenerative بيماري آهي جيڪو مريضن، خاندانن ۽ سماج تي ڳري بار وجهندو آهي.معياري OA تشخيص ۽ علاج ڪلينڪ ڪم ۽ سماجي ترقي لاء وڏي اهميت وارا آهن.گائيڊ اپڊيٽ جي اڳواڻي ڪئي وئي چيني ميڊيڪل سوسائٽي جي آرٿوپيڊڪ سائنس برانچ، آرٿوپيڊڪ ارٿريس اڪيڊمي گروپ آف آرٿوپيڊيڪل برانچ آف دي چيني ميڊيڪل ايسوسيئيشن، نيشنل ايلڊرلي ڊيزيز ڪلينڪل ميڊيسن ريسرچ سينٽر (زيانگيا اسپتال) ۽ چيني آرٿوپيڊڪ ميگزين جي ايڊيٽوريل ڊپارٽمينٽ.سفارشن جي جائزي، ترقي ۽ تشخيص (گريڊ) جي گرانڊنگ سسٽم ۽ بين الاقوامي عملي هدايتون (رپورٽنگ آئٽمز صحت ۾) RE، RIGHT) 15 ڪلينڪ مسئلن کي چونڊيو جيڪي آرٿوپيڊڪس بابت سڀ کان وڌيڪ فڪرمند آهن، آخرڪار، 30 ثبوتن تي ٻڌل طبي سفارشون ٺاهيا ويا آهن بهتر ڪرڻ لاء OA جي تشخيص جي سائنسي ۽ آخرڪار مريضن تي ٻڌل طبي خدمتن جي معيار کي بهتر بنائڻ.
تشخيص ۽ جامع تشخيص واضح ڪريو: OA تشخيص ۽ تشخيص سان لاڳاپيل سفارشون
OA انهن ۾ عام آهي جن جي عمر ≥40 سال آهي، عورتن، موهپا (يا وڌيڪ وزن)، يا صدمي جي تاريخ.سڀ کان وڌيڪ عام ڪلينڪ نمايان گڏيل درد ۽ گڏيل سرگرميون آهن.تشخيص کي واضح ڪرڻ بيماري جي علاج جي منصوبي جي ٺهڻ لاء هڪ اهم شرط آهي.OA مشڪوڪ مريضن لاء، هدايتن جي سفارش ڪئي وئي آهي ته X-ray امتحانن کي ترجيح ڏين.جيڪڏهن ضروري هجي ته، سي ٽي، ايم آر آئي، ۽ الٽراسائونڊ کي وڌيڪ واضح ڪرڻ لاء انحطاط واري سائيٽ ۽ انحطاط جي درجي کي واضح ڪرڻ ۽ فرق جي تشخيص کي منظم ڪري سگهجي ٿو.اهو پڻ اشارو ڪيو ويو آهي ته اهي بيماريون جيڪي OA سان سڃاڻڻ جي ضرورت هونديون آهن انهن ۾ شامل آهن: گٿريٽ، انفيڪشن گٿريٽ، گاؤٽ، pseudo-gout، ۽ autoimmune بيمارين جو گڏيل زخم. ليبارٽري امتحان OA جي تشخيص لاء ضروري بنياد نه آهي، پر جيڪڏهن مريض جي ڪلينل ظاھر عام نه آھن يا ٻين تشخيص کي خارج نه ڪري سگھن ٿا، توھان تشخيص جي سڃاڻپ لاء مناسب ليبارٽري امتحان چونڊڻ تي غور ڪري سگھو ٿا.
OA جي تشخيص کان پوء، مريضن جي هڪ جامع بيماري جي تشخيص کي انجام ڏيڻ جي ضرورت آهي ته جيئن مريضن لاء ٽارگيٽ علاج جي منصوبن کي ترتيب ڏيو.گائيڊ نشاندهي ڪئي ته OA مريضن جي بيماري جي تشخيص ۾ مختلف قسم جي بيمارين، درد جي درجي، ۽ ملن جي بيمارين کي شامل ڪرڻ گهرجي.اهو OA جي تشخيص ۽ تشخيص جي وهڪري جي ڊراگرام مان ڏسڻ ڏکيو ناهي.واضح تشخيص ۽ جامع تشخيص OA علاج لاء هڪ اهم شرط آهن.
قدم، انفرادي علاج: OA علاج سان لاڳاپيل سفارشون
علاج جي اصطلاحن ۾، هدايتون ته OA جو علاج بنيادي طور تي بنيادي طور تي بنيادي ۽ انفرادي علاج جي اصولن تي ٻڌل هجڻ گهرجي درد کي گهٽائڻ، گڏيل ڪم کي بهتر ڪرڻ يا بحال ڪرڻ، مريضن جي زندگي جي معيار کي بهتر ڪرڻ، بيماري جي ترقي کي دير ڪرڻ، ۽ درست ٿيل خرابيون.مخصوص علاج ۾ بنيادي علاج، دوا جي علاج، مرمت ۽ تعميراتي علاج شامل آهن.
1) بنيادي علاج
OA جي قدمن واري علاج ۾، گائيڊ ترجيحي بنيادي علاج جي سفارش ڪري ٿو.مثال طور، صحت جي تعليم، ورزش جو علاج، جسماني علاج ۽ عمل جي مدد.
ورزش جي علاج ۾، ايروبڪ ورزش ۽ پاڻي جي ورزش کي مؤثر طور تي درد جي علامات ۽ گھٹنے ۽ هپ گڏيل OA سان مريضن جي جسماني ڪارڪردگي کي بهتر بڻائي سگھي ٿو.هٿ جي ورزش جو مشق مؤثر طريقي سان درد ۽ گڏيل سختي کي گھٽائي سگھي ٿو مريضن جي OA مريضن جي.گھٹنے جو گڏيل OA جسماني علاج جي استعمال تي غور ڪري سگھي ٿو جهڙوڪ مداخلت موجوده برقي محرک تھراپي ۽ نبض الٽراسائونڊ تھراپي سان مريضن کي درد جي علامات سان رليف ڪرڻ لاء.
2) دوا جو علاج
مقامي سطحي غير اسٽريڊيل ضد سوزش واري دوائون (NSAIDS) استعمال ڪري سگھجن ٿيون پهرين لائين علاج واري دوائن جي طور تي گھٹنے OA جي درد لاءِ، خاص طور تي مريضن لاءِ معدي جي بيمارين، دل جي بيمارين يا ڪمزوريءَ سان.درد يا وچولي وزن جي OA درد جي مسلسل علامتن سان مريضن کي زباني NSAIDS وٺڻ جي سفارش ڪئي وئي آهي، پر انهن کي پنهنجي معدي جي رستي ۽ دل جي ناڪاري واقعن کان خبردار ٿيڻ جي ضرورت آهي.
گائيڊ چيو ته OA کي سفارش نه ڪئي وئي آهي ته مضبوط اوپيئڊ دوائن جي اينالجيسڪ استعمال ڪرڻ لاءِ، ۽ اهو ضروري آهي ته ضعيف اوپيئڊ اينالجيسڪ استعمال ڪيو وڃي جهڙوڪ Qu Maodo.مريضن لاءِ ڊگھي مدت، دائمي، وسيع درد ۽ (يا)، ڊپريشن وارا مريض اينٽي اينڪسائيٽي دوائون استعمال ڪري سگھن ٿا جهڙوڪ روزٽين.گڏيل گفا ۾ glucocorticoids جي علاج جي مقابلي ۾، آرٿرائن انجيڪشن جو سوڊيم صرف مختصر مدت ۾ درد کي رليف ڪري سگهي ٿو، پر حفاظت اعلي آهي، ۽ هدايتن جي سفارش ڪئي وئي آهي ته جيئن مناسب هجي.ان کان سواء، چيني دوا ۽ ايڪپنڪچر پڻ OA جي علاج لاء استعمال ڪري سگھجن ٿيون.
گڏيل گفا انجڻ جي افاديت
ثبوت جو جائزو: Glucocorticoids گوڏن جي درد جي شديد واڌ لاء مناسب آهن، خاص طور تي گھٹنے OA مريضن سان گڏ.ان جو اثر تيز آهي، مختصر مدت جي رليف درد جو اثر اهم آهي، پر درد ۽ ڪم جي درد ۽ ڪم جي ڊگهي مدت جي بهتري واضح ناهي، ۽ بار بار لاڳو ڪرڻ ۾ گڏيل ڪارٽيلج جي نقصان کي تيز ڪرڻ جو خطرو آهي. هارمونز.اهو گڏيل گفا ۾ injecting glucocorticoids استعمال ڪرڻ جي صلاح ڏني آهي.۽ سال ۾ 2 کان 3 ڀيرا وڌيڪ نه، ۽ انجڻ جو وقفو 3 کان 6 مهينن کان ننڍو نه هجڻ گهرجي.ان کان سواء، آڱرين ۾ سخت درد سان مريض OA جي مريضن کان سواء، جوڑوں جي جوڑوں کي عام طور تي هٿ OA جي علاج لاء نه سمجهيو ويندو آهي.ذیابيطس جي مريضن لاءِ، خاص طور تي جيڪي خراب رت ۾ گلوڪوز ڪنٽرول سان گڏ آهن، انهن کي گلوڪوڪوٽيڪوڊس جي گڏيل انجيڪشن کي اطلاع ڏيڻ گهرجي ته عارضي طور تي بلڊ شوگر جي خطري کي وڌائي، ۽ اها سفارش ڪئي وئي آهي ته هن قسم جي مريض انجيڪشن کان پوء 3 ڏينهن اندر رت جي شگر جي سطح جي نگراني ڪن.
سوڊيم گلاس گڏيل ڪم کي بهتر ڪري سگھي ٿو، مختصر مدت جي رليف درد ۽ اينالجيسڪ دوائن جي مقدار کي گھٽائي ٿو، ۽ اعلي حفاظت آھي.اهو مناسب آهي OA مريضن لاءِ معدي ۽ (يا) دل جي خطري واري عنصر سان، پر اهو ڪارٽيلج جي حفاظت جي ڪردار ۾ آهي ۽ بيماري کي دير ڪرڻ اڃا به تڪراري آهي.اهو مريض جي انفرادي حالتن جي مطابق مناسب طور تي لاڳو ڪرڻ جي سفارش ڪئي وئي آهي.واڌ جو عنصر ۽ پليٽليٽ پلازما مقامي سوزش واري رد عمل کي بهتر ڪري سگھن ٿا، پر ان جي ميکانيزم، افاديت، ۽ حفاظت کي وڌيڪ ڊگهي مدت جي پيروي ڪرڻ جي ضرورت آهي، اعلي معيار جي بي ترتيب ڪنٽرول ٽيسٽ (RCT) وڌيڪ ثبوت مهيا ڪرڻ لاء.ان کان علاوه اسٽيم سيل ٿراپي OA جا ڪلينڪل ٽرائل به چين ۾ ڪيا ويا آهن.
3) مرمت
علاج جي مرمت جي حوالي سان، سڀ کان پهريان، اهو سمجهڻ ضروري آهي ته آرٿروسکوپي سرجري صرف درد جي علامات سان گڏ گھٹنے گڏيل OA ۾ اثرائتي آهي، ۽ وچولي ۽ ڊگهي مدت جي اثرائتي ۽ قدامت پسند علاج جي وچ ۾ ڪو خاص فرق ناهي.گھڙي جو گڏيل OA ٽوڙيل بندن جي علامن سان آرٿرو اسڪوپي جي صفائي جي علامات کي بهتر ڪرڻ لاء استعمال ڪري سگهجي ٿو.ٻيا مداخلت جا قدم غلط آهن، ۽ مريض عمر، سرگرمي يا ذاتي خواهش جي ڪري ڪلهي جوڑوں سان گڏ ڪلهي جي جوڑوں لاء مناسب نه آهن.آئينو ڪنگلي.
ان کان علاوه، ٽبيا اسٽاڪ روم OA غريب گھٹنے جي گڏيل قوت سان، خاص طور تي نوجوان ۽ وچين عمر ۽ وڏي سرگرمي سان مريض، ٽائيبل اعلي سطحي هڏن جي مداخلت، femoral هڏن جي ڪٽڻ، يا fibula proximal bone interception سرجري چونڊي سگهن ٿا؛ٿلهي هپ جوائنٽ OA جو سبب acetabular acetic جي dysplasia جي ڪري چونڊيو وڃي ٿو.
4) بحالي
مصنوعي گڏيل متبادل سخت OA مريضن لاءِ مناسب آهي ٻين مداخلت جي قدمن جي واضح افاديت سان.تنهن هوندي، مخصوص صورتحال، تابعاتي رضامندي ۽ مريض جي اميدن تي پڻ غور ڪيو وڃي.
ٻين علاج جي اثرن جي ڇنڊڇاڻ جي جوڑوں جي جوڑوں جي سادگي، ھدايت جي سفارش جي چونڊ جي حصص جي جوڑوں جي ٿلهي؛ٽبيا اسٽاڪ اڪيلو ڪمرو OA ۽ 5 ° ~ 10 ° جي فورس لائن، مڪمل لڪيمينٽ، لچڪدار ۽ ٺهڪندڙ جو ٺهڪندڙ 15 ° کان وڌيڪ نه آهي، اها سفارش ڪئي وئي آهي ته هڪ واحد سيٽنگ متبادل چونڊيو.
OA، هڪ گڏيل degenerative بيماري جي طور تي، منهنجي ملڪ ۾ 40 سالن کان مٿي عمر وارن ماڻهن ۾ پرائمري OA جو مجموعي پکڙجڻ آهي.۽ عمر جي شدت سان، OA جي ابتڙ اڃا تائين ھڪڙو رجحان آھي.ان سلسلي ۾، طبي تنظيم ڪيترن ئي ھدايتن/ماھرن جو اتفاق راءِ جاري ڪيو آھي تازن سالن ۾، جن ۾ ”ڪنسنسس ايڪسپرٽس آف ڪلينڪل ڊرگ ٿراپي آف آرتھوپيڊڪ گٿريس“ ۽ ”سجويشنز فار مئنيجمينٽ ماهرن لاءِ دائمي بيمارين جي اوستيوآرٿرتس“ کي ھدايت ڪرڻ ۽ معياري ڪرڻ لاءِ ڪلينڪل تشخيص. ۽ علاج.وڌيڪ هدايتن ۽ تحقيق جي جاري ٿيڻ سان، مون کي اميد آهي ته OA مريضن جي صحت کي وڌيڪ بهتر بڻائي.
OA مريضن لاء، واضح تشخيص جي بنياد تي، جامع بيماري جي تشخيص پڻ گهربل آهي.قدم-سطح ۽ انفرادي علاج جي اصول جي بنياد تي، بنيادي علاج، جسماني علاج سان گڏ، مرمت ۽ بحالي جي علاج، وغيره جو منصوبو.
（هن آرٽيڪل جو مواد ٻيهر ڇپيل آهي، ۽ اسان هن مضمون ۾ موجود مواد جي درستگي، اعتبار يا مڪمليت جي ڪا به واضح يا تقاضا ضمانت نه ڏيون ٿا، ۽ هن مضمون جي راءِ جا ذميوار نه آهيون، مهرباني ڪري سمجھو.)
پوسٽ جو وقت: مئي-11-2023