صفحو_بينر

Atrophic Rhinitis سان مريضن ۾ پليٽليٽ رچ پلازما (PRP) جي درخواست تي هڪ مطالعو

پرائمري atrophic rhinitis (1Ry AR) هڪ دائمي ناسور جي بيماري آهي جنهن جي خاصيت ميوڪوسيليري ڪليئرنس فنڪشن جي نقصان، چپچپا رطوبتن ۽ خشڪ ڪرسٽن جي موجودگي سان ٿيندي آهي، جنهن جي ڪري عام طور تي ٻه طرفي بدبو اچي ويندي آهي.علاج جي طريقن جو هڪ وڏو تعداد ڪوشش ڪئي وئي آهي، پر اڃا تائين ڊگهي مدت جي ڪامياب علاج واري علاج تي اتفاق نه آهي.هن مطالعي جو مقصد بنيادي atrophic rhinitis جي شفا جي فروغ لاء هڪ حياتياتي stimulant طور پليٽليٽ امير پلازما جي قيمت جو جائزو وٺڻ آهي.

ليکڪ مجموعي طور تي 78 ڪيس شامل ڪيا آهن جيڪي ڪلينڪ طور تي پرائمري ايٽروفڪ رينٽائٽس سان تشخيص ڪيا ويا آهن.گروپ اي (ڪيس) ۽ ناقص پليٽليٽس وارا مريض نڪ جي اينڊو اسڪوپي، سينو ناسل آئوٽڪم ٽيسٽ-25 سوالنامي، ميوڪوسل سليري ڪليئرنس ريٽ جو جائزو وٺڻ لاءِ سيڪرين ٽائم ٽرائل، ۽ بايوپسي نموني ۾ پلازما گروپ بي (ڪنٽرول) ايپليڪيشن کان 1 مهينا ۽ 6 مهينا اڳ. پليٽليٽ سان مالا مال پلازما.

سڀ کان وڌيڪ عام علامتون جيڪي گروپ A ۾ سڀني مريضن ۾ پليٽليٽ ريچ پلازما جي انجيڪشن کان اڳ سامهون اچن ٿيون، انهن ۾ شامل ناسال اسڪاب، جنهن ۾ اينڊو اسڪوپي جي بهتري ۽ واقعن ۾ گهٽتائي ڏيکاري ٿي، 36 ڪيسن سان (92.30٪)؛فوٽر، 31 (79.48٪)؛نڪ جي رڪاوٽ، 30 (76.92٪)؛بوء جي نقصان، 17 (43.58٪)؛۽ epistaxis, 7 (17.94%) to nasal scab, 9 (23.07%);فوٽ، 13 (33.33٪)؛نڪ جي کوٽ، 14 (35.89٪)؛بوء جي نقصان، 13 (33.33٪)؛۽ epistaxis، 3 (7.69٪)، 6 مهينن کان پوء، اهو Sino Nasal Outcome Test-25 سکور ۾ گھٽتائي ۾ ظاهر ٿئي ٿو، جيڪو پليٽليٽ رچ پلازما کان اڳ 40 ۽ 6 مهينن کان پوء 9 تائين گهٽجي ويو.اهڙي طرح، ميوڪوسيليري ڪليئرنس جو وقت خاص طور تي پليٽليٽ ريچ پلازما جي انجڻ کان پوءِ گھٽجي ويو.شروعاتي سراسري سيڪرين ٽرانسپورٽ ٽائيم ٽيسٽ 1980 سيڪنڊن جو هو، ۽ اهو 920 سيڪنڊن تائين گهٽجي ويو 6 مهينن کان پوء پليٽليٽ ريچ پلازما جي انجڻ کان پوء.

پليٽليٽ رچ پلازما جو استعمال هڪ حياتياتي ايجنٽ جي طور تي هڪ جديد minimally invasive طريقو ٿي سگهي ٿو جيڪو وڌيڪ تحقيق ذريعي بافتن جي غذائيت کي مؤثر طريقي سان مرمت ڪري سگهي ٿو.

Atrophic rhinitis جي علاج لاءِ چار مکيه طريقا آھن: مختلف مادو ۽ امپلانٽس سان نڪ جي گفا کي تنگ ڪرڻ، يانگ جي ڪلاسيڪل يا تبديل ٿيل سرجري کي استعمال ڪندي نارمل ميوڪوسل ريجنريشن کي وڌائڻ، ناک جي ميوڪوسا کي لوڻ، يا ناسي جي رت جي شريانن کي بھتر ڪرڻ.ڍڳي.علاج جا ٻيا به ڪيترائي طريقا آزمايا ويا آهن، جن ۾ نڪ جي آبپاشي ۽ فلشنگ، گلوڪوز گليسرول نڪ جا ڦڙا، مائع پيرافين، مونگ جي تيل ۾ ايسٽراڊيول، اينٽي اوزينا سلوشن، اينٽي بايوٽڪ، آئرن، زنڪ، پروٽين، وٽامن سپليمينٽس، ويسوڊيليٽرز، پراسٿيسس، ويڪسينيٽڪ جڳه يا acetylcholine، pilocarpine سان يا بغير.بهرحال، انهن طريقن جي اثرائتي مختلف آهي.ڪلينڪل عملي ۾، نڪ جي گفا کي ناسي جي اسپري سان ڌوئڻ سڀ کان عام استعمال ٿيل طريقو آهي ايٽروفڪ rhinitis جي علامن جي علاج لاءِ، ڇاڪاڻ ته اهو نڪ جي ميوڪوسا کي نمي ڪري سگهي ٿو ۽ خارش کي روڪي سگهي ٿو.

مٿين طريقن مان، بهتر يانگ جي سرجري atrophic rhinitis جي علاج لاء هڪ مؤثر ۽ ڊگهو طريقو ثابت ڪيو ويو آهي.تنهن هوندي، نتيجي ۾ کليل وات سان سانس وٺڻ سان مريضن لاء ڪافي تڪليف ٿي سگهي ٿي.لوڻ ۽ سپليمنٽس کي ڏيکاريو ويو آهي محدود ۽ مختصر مدت جي اثرات.تنهن ڪري، متبادل طريقن کي فروغ ڏيڻ لاء ناک ميوڪوسل ٻيهر پيدا ڪرڻ يا اينگيوجنسيس جو اڀياس ڪيو ويو آهي.

 

 

پي آر پيپلازما ڪنسنٽريشن تي مشتمل آهي جيڪا پوري رت ۾ پليٽليٽ ڪنسنٽريشن کان وڌيڪ آهي.پي آر پي عنصرن کي وڌائي ٿو جيڪي بافتن جي ترقي، فرق، ۽ زخم جي شفا کي متاثر ڪن ٿا، جهڙوڪ پليٽليٽ نڪتل ترقي جو عنصر، ترقي جي عنصر کي تبديل ڪرڻ، فبروبلاسٽ ترقي جو عنصر، اينڊوٿيليل ترقي جو عنصر، ۽ انسولين وانگر ترقي جو عنصر.تنهن ڪري، پي آر پي کي مختلف ڪلينڪل مطالعي ۾ قابل قبول مثبت نتيجا ثابت ڪيو ويو آهي، مؤثر طور تي زخم جي شفا ۽ نسب جي بحالي کي فروغ ڏيڻ، بشمول otolaryngology جي ميدان ۾.وڌيڪ خاص طور تي، اهو ٻڌايو ويو آهي ته پي آر پي ٽئمپينڪ جھلي جي بحالي کي بهتر بڻائڻ، آواز جي ڪنڊن ۽ منهن جي اعصاب کي بهتر ڪرڻ ۾، انهي سان گڏ ميرنگوپلاسٽي يا اينڊوڪوپيڪ سينوس سرجري کان پوء شفا ڏيڻ ۾ اثرائتي آهي.ان کان سواء، هڪ پائلٽ مطالعو ڪجهه سال اڳ منعقد ڪيو ويو هو Atrophic rhinitis جي علاج سان PRP لپيد مرکب جي انجڻ سان.ان کان علاوه، پي آر پي آٽولوگس رت استعمال ڪري ٿو ۽ ان ۾ ڪو به الرجڪ يا مدافعتي رد عمل نه آهي.اهو آساني سان چند منٽن اندر ٻن سينٽرفيوگريشن عملن ذريعي تيار ڪري سگهجي ٿو.

هن مطالعي ۾، اسان پي آر پي جي انجڻ جي تحقيق ڪئي atrophic nasal mucosa ۾، جيڪا 6 مهينن جي پيروي واري عرصي دوران mucosal cilia ڪليئرنس ۽ علامات کي بهتر بڻائي، خاص طور تي نوجوان مريضن ۾، بزرگ گروپ جي مقابلي ۾ وڌيڪ واضح نتيجا سان.atrophic rhinitis جي ڪيترن ئي ڪيسن ۾، بزرگ rhinitis سميت، mucus secretion گهٽجي ويندي آهي.تنهن ڪري، ڳچيءَ جي ٿلهي ٿيڻ سبب نڪ جي ميوڪوسل سيليا کي صاف ڪرڻ ۾ دير ٿيندي آهي.لوڻ واري اسپري ذريعي پاڻي ڀرڻ سان چپس واري بلغم جي خاصيتن تي اثر پوندو، ۽ نڪ جي ميوڪوسا سيليا جي صفائي هڪ خاص حد تائين بحال ٿي ويندي.تنهن هوندي، ناسي جي علامات کي حل ڪرڻ ۾ ٿلهي ناسي بلغم جو ڪردار محدود ٿي سگهي ٿو.تنهن ڪري، جيتوڻيڪ قدامت پسند نڪ جي هائيڊريشن پڻ ميوڪوڪيلري ڪليئرنس کي وڌائي سگھي ٿو، هن علاج جي ريگيمن کي خاص طور تي ناک جي علامات کي بهتر نه ڪيو.ان کان علاوه، نڪ جي اسپري ۽ آبپاشي کي جسماني لوڻ ۽ خاص اوزارن جي ضرورت آهي، ۽ علامتن کي ڪنٽرول ڪرڻ لاء مسلسل جاري رکڻ گهرجي.ان جي ابتڙ، پي آر پي انجڻ صرف هڪ انجڻ جي ضرورت آهي سٺو نتيجا حاصل ڪرڻ لاء.انجڻ کان پوء، turbinate جو مقدار فوري طور تي وڌي ٿو.جڏهن ته، ايندڙ ٻاهرئين مريض جي دوري تي (2 هفتن کان پوء)، گهٽ ۾ گهٽ turbinate جي حجم ۽ شڪل ۾ ڪو به فرق نه هو.تنهن ڪري، انجيڪشن جي ڪري حجم ۾ عارضي اضافو ناگزير سمجهيو ويندو آهي.اضافي طور تي، SNOT-22 جي ذيلي ڊومين جي تجزيي ۾ ڏيکاريل آهي، پي آر پي انجڻ جي مريضن جي جذباتي ذيلي ڊومين ۾ ڪو خاص سڌارو نه هو.نتيجن سان گڏ جذباتي ذيلي ڊومين ۾ بهتري سان گڏ نه هئا، اهو ظاهر ڪري ٿو ته جڳهه جو اثر هڪ خاص پاسو ۾ اهم نه هو.ناک جي اسپري ۽ آبپاشي لاءِ جسماني لوڻ ۽ خاص اوزارن جي ضرورت آهي، ۽ علامتن کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ مسلسل ڪيو وڃي.ان جي ابتڙ، پي آر پي انجڻ صرف هڪ انجڻ جي ضرورت آهي سٺو نتيجا حاصل ڪرڻ لاء.انجڻ کان پوء، turbinate جو مقدار فوري طور تي وڌي ٿو.جڏهن ته، ايندڙ ٻاهرئين مريض جي دوري تي (2 هفتن کان پوء)، گهٽ ۾ گهٽ turbinate جي حجم ۽ شڪل ۾ ڪو به فرق نه هو.تنهن ڪري، انجيڪشن جي ڪري حجم ۾ عارضي اضافو ناگزير سمجهيو ويندو آهي.اضافي طور تي، SNOT-22 جي ذيلي ڊومين جي تجزيي ۾ ڏيکاريل آهي، پي آر پي انجڻ جي مريضن جي جذباتي ذيلي ڊومين ۾ ڪو خاص سڌارو نه هو.نتيجن سان گڏ جذباتي ذيلي ڊومين ۾ بهتري سان گڏ نه هئا، اهو ظاهر ڪري ٿو ته جڳهه جو اثر هڪ خاص پاسو ۾ اهم نه هو.ناک جي اسپري ۽ آبپاشي لاءِ جسماني لوڻ ۽ خاص اوزارن جي ضرورت آهي، ۽ علامتن کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ مسلسل ڪيو وڃي.ان جي ابتڙ، پي آر پي انجڻ صرف هڪ انجڻ جي ضرورت آهي سٺو نتيجا حاصل ڪرڻ لاء.انجڻ کان پوء، turbinate جو مقدار فوري طور تي وڌي ٿو.جڏهن ته، ايندڙ ٻاهرئين مريض جي دوري تي (2 هفتن کان پوء)، گهٽ ۾ گهٽ turbinate جي حجم ۽ شڪل ۾ ڪو به فرق نه هو.تنهن ڪري، انجيڪشن جي ڪري حجم ۾ عارضي اضافو ناگزير سمجهيو ويندو آهي.اضافي طور تي، SNOT-22 جي ذيلي ڊومين جي تجزيي ۾ ڏيکاريل آهي، پي آر پي انجڻ جي مريضن جي جذباتي ذيلي ڊومين ۾ ڪو خاص سڌارو نه هو.نتيجن سان گڏ جذباتي ذيلي ڊومين ۾ بهتري سان گڏ نه هئا، اهو ظاهر ڪري ٿو ته جڳهه جو اثر هڪ خاص پاسو ۾ اهم نه هو.سٺو نتيجا حاصل ڪرڻ لاءِ پي آر پي انجيڪشن صرف هڪ انجڻ جي ضرورت آهي.انجڻ کان پوء، turbinate جو مقدار فوري طور تي وڌي ٿو.جڏهن ته، ايندڙ ٻاهرئين مريض جي دوري تي (2 هفتن کان پوء)، گهٽ ۾ گهٽ turbinate جي حجم ۽ شڪل ۾ ڪو به فرق نه هو.تنهن ڪري، انجيڪشن جي ڪري حجم ۾ عارضي اضافو ناگزير سمجهيو ويندو آهي.اضافي طور تي، SNOT-22 جي ذيلي ڊومين جي تجزيي ۾ ڏيکاريل آهي، پي آر پي انجڻ جي مريضن جي جذباتي ذيلي ڊومين ۾ ڪو خاص سڌارو نه هو.نتيجن سان گڏ جذباتي ذيلي ڊومين ۾ بهتري سان گڏ نه هئا، اهو ظاهر ڪري ٿو ته جڳهه جو اثر هڪ خاص پاسو ۾ اهم نه هو.سٺو نتيجا حاصل ڪرڻ لاءِ پي آر پي انجيڪشن صرف هڪ انجيڪشن جي ضرورت آهي.انجڻ کان پوء، turbinate جو مقدار فوري طور تي وڌي ٿو.جڏهن ته، ايندڙ ٻاهرئين مريض جي دوري تي (2 هفتن کان پوء)، گهٽ ۾ گهٽ turbinate جي حجم ۽ شڪل ۾ ڪو به فرق نه هو.تنهن ڪري، انجيڪشن جي ڪري حجم ۾ عارضي اضافو ناگزير سمجهيو ويندو آهي.اضافي طور تي، SNOT-22 جي ذيلي ڊومين جي تجزيي ۾ ڏيکاريل آهي، پي آر پي انجڻ جي مريضن جي جذباتي ذيلي ڊومين ۾ ڪو خاص سڌارو نه هو.نتيجن سان گڏ جذباتي ذيلي ڊومين ۾ بهتري سان گڏ نه هئا، اهو ظاهر ڪري ٿو ته جڳهه جو اثر هڪ خاص پاسو ۾ اهم نه هو.گھٽ ۾ گھٽ turbinate جي حجم ۽ شڪل ۾ ڪو به فرق نه آهي.تنهن ڪري، انجيڪشن جي ڪري حجم ۾ عارضي اضافو ناگزير سمجهيو ويندو آهي.اضافي طور تي، SNOT-22 جي ذيلي ڊومين جي تجزيي ۾ ڏيکاريل آهي، پي آر پي انجڻ جي مريضن جي جذباتي ذيلي ڊومين ۾ ڪو خاص سڌارو نه هو.نتيجن سان گڏ جذباتي ذيلي ڊومين ۾ بهتري سان گڏ نه هئا، اهو ظاهر ڪري ٿو ته جڳهه جو اثر هڪ خاص پاسو ۾ اهم نه هو.گھٽ ۾ گھٽ turbinate جي حجم ۽ شڪل ۾ ڪو به فرق نه آهي.تنهن ڪري، انجيڪشن جي ڪري حجم ۾ عارضي اضافو ناگزير سمجهيو ويندو آهي.اضافي طور تي، SNOT-22 جي ذيلي ڊومين جي تجزيي ۾ ڏيکاريل آهي، پي آر پي انجڻ جي مريضن جي جذباتي ذيلي ڊومين ۾ ڪو خاص سڌارو نه هو.نتيجن سان گڏ جذباتي ذيلي ڊومين ۾ بهتري سان گڏ نه هئا، اهو ظاهر ڪري ٿو ته جڳهه جو اثر هڪ خاص پاسو ۾ اهم نه هو.

Atrophic rhinitis جي مسلسل درد ۽ تڪليف سان لاڳاپيل علامتون دوا ۾ سنجيده نه آهن.تنهن ڪري، سماجي ۽ معاشي نقصانن جو اندازو نه ڪيو وڃي.بهرحال، حقيقي مريضن جي نقطي نظر کان، اها هڪ سماجي طور تي نازڪ بيماري آهي.ان کان علاوه، آبادي جي عمر سان، مريضن جو تعداد سينائل rhinitis سان وڌندڙ واڌارو وڌي رهيو آهي.تنهن ڪري، اهو تمام ضروري آهي ته atrophic rhinitis لاء مناسب علاج مهيا ڪرڻ، بشمول بزرگ rhinitis.

هن مطالعي جو مقصد آٽولوگس پي آر پي انجيڪشن ذريعي atrophic rhinitis جي علاج لاء هڪ نئين بحالي واري طريقي جي تجويز ڪرڻ آهي، ۽ PRP علاج گروپ ۽ ڪنٽرول گروپ استعمال ڪندي قدامت پسند علاج گروپ جي وچ ۾ علامات جي بهتري جو مقابلو ڪرڻ.atrophic rhinitis جي ڪري هڪ ڪلينڪل تعريف آهي، وڌيڪ تحقيق جي ضرورت آهي ان جي عمل جي انداز کي بيان ڪرڻ لاء.تنهن هوندي، سماجي-اقتصادي نقصان کي روڪڻ ۽ مريض جي زندگي جي معيار ۾ گهٽتائي کي روڪڻ لاء، اهو ضروري آهي ته تحقيق جي نتيجن کي امڪاني علاج جي اثرات سان.

بهرحال، هن مطالعي ۾ ڪيتريون ئي حدون آهن.اهو مطالعو ممڪن طور تي ڊزائين ڪيو ويو هو ۽ بي ترتيب نه ٿي سگھي ڪنٽرول ڪنٽرول جيئن ڪجهه شرڪت ڪندڙن ناک انجيڪشن پروگرام کان انڪار ڪيو.اخلاقيات جي لحاظ کان، ڪنٽرول گروپ ۾ تعليمي مقصدن لاء ناپسنديده آپريشن کي مريضن جي حقن ۽ مفادن جي حفاظت لاء محدود ڪيو وڃي.تنهن ڪري، مريضن کي انهن جي ترجيحن جي بنياد تي تفويض ڪرڻ تحقيق جي نتيجن کي ڪمزور ڪري ٿو جيڪي بي ترتيب ٿيل ڪنٽرول مطالعي پاران مهيا ڪيل آهن.ان کان سواء، ثانوي atrophic rhinitis اصل ناک جي جوڙجڪ جي خرابي ۽ ختم ٿيڻ جي ڪري آهي.هڪ بايوپسي کي انجام ڏيڻ شايد ايٽروفي کي وڌائي سگھي ٿو.تنهن ڪري، هڪ اخلاقي نقطه نظر کان، اهو ناممڪن آهي ته ساڳئي ناسي ٽشو بايوپسي کي انجام ڏيڻ لاء مريضن ۾ atrophic rhinitis سان.6 مھينن جي پيروي ڪرڻ کان پوء نتيجا ڊگھي مدت جي نتيجن جي نمائندگي نٿا ڪن.ان کان سواء، ذيلي گروپ ۾ مريضن جو تعداد نسبتا ننڍڙو آهي.تنهن ڪري، مستقبل جي تحقيق ۾ شامل ٿيڻ گهرجي وڌيڪ مريض هڪ بي ترتيب ٿيل ڪنٽرول ڊزائين استعمال ڪندي ڊگهي پيروي واري عرصي دوران.

 

 

 

(هن آرٽيڪل جو مواد ٻيهر ڇپيل آهي، ۽ اسان هن مضمون ۾ موجود مواد جي درستگي، اعتبار يا مڪمليت جي ڪا به واضح يا تقاضا ضمانت نه ڏيون ٿا، ۽ هن مضمون جي راءِ جا ذميوار نه آهيون، مهرباني ڪري سمجھو.)


پوسٽ ٽائيم: مئي-23-2023