پليٽليٽ رچ پلازما (پي آر پي) علاج جي نئين سمجھ - حصو I

پليٽليٽ-رچ پلازما (PRP) استعمال ڪندي اڀرندڙ آٽولوگس سيل تھراپي شايد مختلف بحالي واري دوائن جي علاج جي منصوبن ۾ مددگار ڪردار ادا ڪري سگھي ٿي.musculoskeletal (MSK) ۽ اسپينل بيمارين، osteoarthritis (OA) ۽ دائمي پيچيده ۽ ريفريٽري زخمن سان مريضن جي علاج لاءِ ٽشو جي مرمت جي حڪمت عملي لاءِ عالمي سطح تي اڻ گهربل مطالبا آهن.پي آر پي جو علاج ان حقيقت تي مبني آهي ته پليٽليٽ جي واڌ جو عنصر (PGF) زخم جي شفا ۽ مرمت جي ڪاسڪ (سوزش، ڦهلائڻ ۽ ريموڊلنگ) کي سپورٽ ڪري ٿو.انساني، ويٽرو ۽ جانورن جي مطالعي ۾ مختلف پي آر پي فارموليشن جو اندازو لڳايو ويو آهي.بهرحال، ويٽرو ۽ جانورن جي مطالعي ۾ سفارشون عام طور تي مختلف ڪلينڪ نتيجن کي ڏسندا آهن، ڇاڪاڻ ته غير ڪلينڪ تحقيق جي نتيجن ۽ طريقن جي سفارشن کي انساني ڪلينڪ علاج ۾ ترجمو ڪرڻ ڏکيو آهي.تازن سالن ۾، پي آر پي ٽيڪنالاجي ۽ حياتياتي ايجنٽ جي تصور کي سمجهڻ ۾ ترقي ڪئي وئي آهي، ۽ نئين تحقيقي هدايتون ۽ نوان اشارا پيش ڪيا ويا آهن.ھن جائزي ۾، اسان پي آر پي جي تياري ۽ ٺاھڻ ۾ تازي ترقي تي بحث ڪنداسين، جنھن ۾ پليٽليٽ دوز، ليوڪوائيٽ سرگرمي ۽ پيدائشي ۽ موافقت مدافعتي ضابطو، 5-hydroxytryptamine (5-HT) اثر ۽ درد جي رليف شامل آھن.ان کان علاوه، اسان ٽائيس جي مرمت ۽ بحالي دوران سوزش ۽ انجيوجنسي سان لاڳاپيل پي آر پي ميڪانيزم تي بحث ڪيو.آخرڪار، اسان PRP سرگرمي تي ڪجهه دوائن جي اثرات جو جائزو وٺنداسين.

آٽولوگس پليٽليٽ سان مالا مال پلازما (PRP) علاج کان پوءِ آٽولوگس پردي جي رت جو مائع حصو آهي، ۽ پليٽليٽ ڪنسنٽريشن بيس لائين کان وڌيڪ آهي.پي آر پي جو علاج 30 سالن کان وڌيڪ عرصي تائين مختلف اشارن لاءِ استعمال ڪيو ويو آهي، جنهن جي نتيجي ۾ پيدا ٿيندڙ دوا ۾ خودمختاري پي آر پي جي صلاحيت ۾ وڏي دلچسپي ورتي وئي آهي.اصطلاح آرٿوپيڊڪ بايولوجيڪل ايجنٽ تازو متعارف ڪرايو ويو آهي musculoskeletal (MSK) بيمارين جي علاج لاءِ، ۽ هيٽروجنيئس بايو ايڪٽو PRP سيل مرکبن جي بحاليءَ جي صلاحيت ۾ واعدو ڪندڙ نتيجا حاصل ڪيا آهن.في الحال، پي آر پي جو علاج ڪلينڪ فائدن سان گڏ هڪ مناسب علاج جو اختيار آهي، ۽ ٻڌايو ويو آهي ته مريض جا نتيجا حوصلا افزائي ڪن ٿا.بهرحال، مريض جي نتيجن ۽ نئين بصيرت جي متضاد پي آر پي جي ڪلينٽيل ايپليڪيشن جي عملي کي چئلينج پيدا ڪيو آهي.انهن مان هڪ سبب ٿي سگهي ٿو مارڪيٽ تي پي آر پي ۽ پي آر پي قسم جي سسٽم جو تعداد ۽ تبديلي.اهي ڊوائيس پي آر پي گڏ ڪرڻ جي مقدار ۽ تياري جي اسڪيم جي لحاظ کان مختلف آهن، نتيجي ۾ منفرد پي آر پي خاصيتون ۽ حياتياتي ايجنٽ.ان کان علاوه، پي آر پي جي تياري جي اسڪيم جي معيار تي اتفاق جي کوٽ ۽ ڪلينڪل ايپليڪيشن ۾ حياتياتي ايجنٽ جي مڪمل رپورٽ جي نتيجي ۾ متضاد رپورٽ جا نتيجا.پي آر پي يا رت مان نڪتل شين جي خاصيت ۽ درجه بندي ڪرڻ لاءِ ڪيتريون ئي ڪوششون ڪيون ويون آهن ريجنريٽو دوائن جي ايپليڪيشنن ۾.ان کان علاوه، پليٽليٽ نڪتل شيون، جهڙوڪ انساني پليٽليٽ ليسيٽس، آرٿوپيڊڪ ۽ ان ويٽرو اسٽيم سيل ريسرچ لاءِ تجويز ڪيا ويا آهن.

PRP تي پهريون تبصرو 2006 ۾ شايع ڪيو ويو هو. هن جائزي جو بنيادي مرڪز پليٽليٽس جي عمل ۽ عمل جو طريقو آهي، شفا ڏيڻ جي هر اسٽيج تي پي آر پي جو اثر، ۽ پليٽليٽ مان نڪتل واڌ جي عنصر جو بنيادي ڪردار. مختلف PRP اشارن ۾.پي آر پي جي تحقيق جي شروعاتي مرحلي ۾، پي آر پي يا پي آر پي-جيل ۾ بنيادي دلچسپي ڪيترن ئي پليٽليٽ جي ترقي جي عنصر (PGF) جي موجودگي ۽ مخصوص ڪارڪردگي هئي.

هن مقالي ۾، اسان وڏي پيماني تي بحث ڪنداسين مختلف PRP ذرات جي جوڙجڪ ۽ پليٽليٽ سيل جھلي ريڪٽرز جي جديد ترقي ۽ انهن جي اثرن تي پيدائشي ۽ موافقت مدافعتي نظام مدافعتي ضابطي تي.ان کان علاوه، انفرادي سيلز جو ڪردار جيڪو شايد PRP علاج جي شيشي ۾ موجود هجي ۽ انهن جي اثر تي ٽشو جي بحالي واري عمل تي تفصيل سان بحث ڪيو ويندو.ان کان علاوه، پي آر پي جي حياتياتي ايجنٽ، پليٽليٽ دوز، مخصوص اڇا رت جي سيلز جي مخصوص اثرات، ۽ mesenchymal اسٽيم سيلز (MSCs) جي غذائي اثرات تي PGF ڪنسنٽريشن ۽ سيٽوڪائنز جي اثرات کي سمجھڻ ۾ جديد ترقي بيان ڪئي ويندي، بشمول PRP مختلف ھدف ڪرڻ. سيل سگنل ٽرانسپشن ۽ پيراڪرين اثرات کان پوء سيل ۽ ٽشو ماحول.اهڙي طرح، اسان ٽشو جي مرمت ۽ بحالي دوران سوزش ۽ انجيوجنسي سان لاڳاپيل PRP ميڪانيزم تي بحث ڪنداسين.آخرڪار، اسان پي آر پي جي تجزياتي اثر جو جائزو وٺنداسين، پي آر پي جي سرگرمي تي ڪجهه دوائن جو اثر، ۽ پي آر پي ۽ بحالي جي پروگرامن جي ميلاپ جو.

بنيادي اصولن جي ڪلينڪ پليٽليٽ امير پلازما تھراپي

پي آر پي تياريون تيزيءَ سان مشهور آهن ۽ مختلف طبي شعبن ۾ وڏي پيماني تي استعمال ٿينديون آهن.PRP علاج جو بنيادي سائنسي اصول اهو آهي ته زخم واري جاءِ تي مرڪوز پليٽليٽس جو انجڻ ٽشوز جي مرمت، نئين ڳنڍيندڙ ٽشوز جي ٺهڻ ۽ رت جي گردش جي بحاليءَ جي شروعات ڪري سگھي ٿو ڪيترن ئي حياتياتي طور تي فعال عنصرن (ترقي جي عنصر، سائٽوڪائنز، لائوسومز) ۽ hemostatic cascade رد عمل شروع ڪرڻ لاء ذميوار adhesion پروٽين.ان کان علاوه، پلازما پروٽين (مثال طور fibrinogen، prothrombin، ۽ fibronectin) پليٽليٽ-غريب پلازما اجزاء (PPPs) ۾ موجود آهن.پي آر پي ڪنينٽريٽ دائمي زخم جي شفا کي شروع ڪرڻ ۽ شديد زخم جي مرمت جي عمل کي تيز ڪرڻ لاء ترقي جي عوامل جي هائپر فزيولوجيڪل ڇڏڻ کي متحرڪ ڪري سگهي ٿو.بافتن جي مرمت جي عمل جي سڀني مرحلن تي، مختلف قسم جي ترقي جا عنصر، سائٽوڪائنز ۽ مقامي عمل ريگيوليٽر اڪثر بنيادي سيل جي ڪمن کي انڊوڪرين، پيراڪرين، آٽوڪرائن ۽ اينڊوڪرين ميڪانيزم ذريعي فروغ ڏين ٿا.پي آر پي جي بنيادي فائدن ۾ ان جي حفاظت ۽ موجوده تجارتي سامان جي تخليقي تياري واري ٽيڪنالاجي شامل آهي، جيڪا حياتياتي ايجنٽ تيار ڪرڻ لاء استعمال ڪري سگهجي ٿي جيڪا وڏي پيماني تي استعمال ڪري سگهجي ٿي.سڀ کان وڌيڪ اهم، عام corticosteroids جي مقابلي ۾، پي آر پي هڪ خودمختاري پيداوار آهي جنهن سان اڻ ڄاڻايل ضمني اثرات آهن.تنهن هوندي به، انجيلبل پي آر پي جي جوڙجڪ جي فارمولا ۽ ساخت تي ڪو واضح ضابطو ناهي، ۽ پي آر پي جي جوڙجڪ پليٽليٽس، اڇو رت جي سيل (WBC) مواد، ڳاڙهي رت جي سيل (RBC) آلودگي، ۽ PGF ڪنسنٽريشن ۾ وڏيون تبديليون آهن.

PRP اصطلاحات ۽ درجه بندي

ڏهاڪن تائين، ٽشو جي مرمت ۽ بحالي کي متحرڪ ڪرڻ لاء استعمال ٿيندڙ پي آر پي پروڊڪٽس جي ترقي بايوميٽريز ۽ دوا جي سائنس جو هڪ اهم تحقيقي ميدان رهيو آهي.ٽشو هيلنگ ڪاسڪيڊ ۾ ڪيترائي حصو وٺندڙ شامل آهن، جن ۾ پليٽليٽس ۽ انهن جي واڌ ويجهه جا عنصر ۽ سائٽوڪائن گرينولز، اڇي رت جا سيلز، فائبرن ميٽرڪس ۽ ٻيون ڪيتريون ئي synergistic cytokines شامل آهن.هن cascade عمل ۾، هڪ پيچيده ٺهڪندڙ عمل ٿيندو، جنهن ۾ پليٽليٽ چالو ٿيڻ ۽ بعد ۾ کثافت ۽ α- پليٽليٽ ذرڙن جي مواد جو آزاد ٿيڻ، فائبرنجن جو مجموعو (پليٽليٽ ذريعي يا پلازما ۾ آزاد) فائبرن نيٽ ورڪ ۾، ۽ ٺهڻ شامل آهن. پليٽليٽ ايمبوليزم جو.

"يونيورسل" پي آر پي شفا جي شروعات کي نقل ڪري ٿو

شروعات ۾، اصطلاح "پليٽليٽ-رچ پلازما (PRP)" سڏيو ويندو هو پليٽليٽ ڪنسٽريٽ استعمال ڪيو رت جي منتقلي جي دوا ۾، ۽ اهو اڃا تائين استعمال ڪيو ويندو آهي.شروعات ۾، اهي پي آر پي پروڊڪٽس صرف فائبرن ٽشو چپپڻ جي طور تي استعمال ڪيا ويا، جڏهن ته پليٽليٽ صرف مضبوط فائبرن پوليمرائيزيشن کي سپورٽ ڪرڻ لاءِ استعمال ڪيا ويا ٽشو سيلنگ کي بهتر ڪرڻ لاءِ، بلڪه شفا جي محرڪ جي طور تي.ان کان پوء، پي آر پي ٽيڪنالاجي کي شفا ڏيڻ واري ڪاسڪ جي شروعات کي ترتيب ڏيڻ لاء ٺهيل هئي.تنهن کان پوءِ، PRP ٽيڪنالاجيءَ جو اختصار ڪيو ويو ته ان جي صلاحيت کي متعارف ڪرائڻ ۽ ان کي ڇڏڻ جي صلاحيت کي مقامي مائڪرو ماحوليات ۾.PGF جي ترسيل لاءِ هي جوش اڪثر ڪري انهن رت جي نڪتن ۾ ٻين اجزاء جي اهم ڪردار کي لڪائيندو آهي.اهو جوش سائنسي ڊيٽا جي کوٽ، صوفياتي عقيدن، تجارتي مفادن ۽ معيار ۽ درجه بندي جي کوٽ سبب وڌيڪ شدت اختيار ڪري ويو آهي.

پي آر پي ڪنسنٽريٽ جي حياتيات پاڻ رت وانگر پيچيده آهي، ۽ روايتي دوائن کان وڌيڪ پيچيده ٿي سگهي ٿي.پي آر پي پروڊڪٽس زندهه حياتياتي مواد آهن.ڪلينڪل PRP ايپليڪيشن جا نتيجا مريض جي رت جي اندروني، آفاقي ۽ موافقت واري خاصيتن تي منحصر آهن، جن ۾ مختلف ٻيا سيلولر جزا شامل آهن جيڪي شايد PRP نموني ۾ موجود هجن ۽ ريڪٽر جي مقامي مائڪرو ماحوليات، جيڪي شديد يا دائمي حالت ۾ ٿي سگهن ٿيون.

پي آر پي اصطلاحن ۽ تجويز ڪيل درجه بندي سسٽم جو خلاصو

ڪيترن ئي سالن کان، عملي، سائنسدان ۽ ڪمپنيون ابتدائي غلط فهمي ۽ PRP شين جي خرابين ۽ انهن جي مختلف اصطلاحن کان متاثر آهن.ڪجهه ليکڪن پي آر پي کي صرف پليٽليٽ جي طور تي بيان ڪيو آهي، جڏهن ته ٻين نشاندهي ڪئي ته پي آر پي ۾ ڳاڙهي رت جي سيلز، مختلف اڇا رت جي سيلز، فائبرن ۽ بايو ايڪٽ پروٽينن تي مشتمل آهي.تنهن ڪري، ڪيترن ئي مختلف پي آر پي جي حياتياتي ايجنٽ کي ڪلينڪل مشق ۾ متعارف ڪرايو ويو آهي.اها مايوسي آهي ته ادب ۾ عام طور تي حياتياتي ايجنٽ جي تفصيلي وضاحت نه آهي.مصنوعات جي تياري جي معيار جي ناڪامي ۽ بعد ۾ درجه بندي سسٽم جي ترقي جي نتيجي ۾ مختلف اصطلاحن ۽ مخففات پاران بيان ڪيل پي آر پي پروڊڪٽس جي وڏي تعداد جي استعمال جو سبب بڻيو.اها تعجب جي ڳالهه ناهي ته پي آر پي جي تيارين ۾ تبديلين جي نتيجي ۾ متضاد مريض نتيجن جي ڪري ٿي.

ڪنگسلي پهريون ڀيرو 1954ع ۾ ”پليٽليٽ سان مالا مال پلازما“ اصطلاح استعمال ڪيو. ڪيترن سالن کان پوءِ، Ehrenfest et al.پهرين درجي بندي سسٽم جي بنياد تي ٽن مکيه متغيرن (پليٽليٽ، ليوڪوائيٽ ۽ فائبرن جي مواد) جي تجويز ڪئي وئي، ۽ ڪيترن ئي پي آر پي پروڊڪٽس کي چئن ڀاڱن ۾ ورهايو ويو: P-PRP، LR-PRP، خالص پليٽليٽ-رچ فائبرن (P-PRF) ۽ ليوڪوائيٽ. امير PRF (L-PRF).اهي پراڊڪٽس مڪمل طور تي خودڪار بند ٿيل سسٽم يا دستي پروٽوڪول طرفان تيار ڪيا ويا آهن.ان دوران، Everts et al.پي آر پي جي تيارين ۾ سفيد رت جي سيلن جو ذڪر ڪرڻ جي اهميت تي زور ڏنو ويو.اهي PRP تيارين ۽ پليٽليٽ جيل جي غير فعال يا چالو ورزن کي ظاهر ڪرڻ لاءِ مناسب اصطلاحن جي استعمال جي سفارش ڪن ٿا.

ڊيلونگ وغيره.پليٽليٽس، چالو اڇي رت جي سيلز (PAW) جي بنياد تي پليٽليٽس جي مطلق تعداد جي بنياد تي، جنهن ۾ چار پليٽليٽ ڪنسنٽريشن رينجز شامل آهن، هڪ PRP درجه بندي سسٽم جي تجويز پيش ڪئي.ٻين پيٽرولن ۾ پليٽليٽ ايڪٽيوٽرز جو استعمال ۽ اڇي رت جي سيلن جي موجودگي يا غير موجودگي (يعني نيوٽروفيلس) شامل آهن.مشرا وغيره.ساڳئي درجه بندي سسٽم جي تجويز ڪيل آهي.ڪجھ سالن کان پوء، Mautner ۽ سندس ساٿين وڌيڪ تفصيلي ۽ تفصيلي درجه بندي سسٽم (PLRA) بيان ڪيو.ليکڪ ثابت ڪيو ته اهو ضروري آهي ته پليٽليٽ جي مطلق ڳڻپ، اڇي رت جي سيلن جي مواد (مثبت يا منفي)، نيوٽروفيل فيصد، آر بي سي (مثبت يا منفي) ۽ ڇا خارجي چالو استعمال ڪيو وڃي.2016 ۾، Magalon et al.DEPA درجه بندي پليٽليٽ انجيڪشن جي دوز جي بنياد تي، پيداوار جي ڪارڪردگي، حاصل ڪيل پي آر پي جي پاڪائي ۽ چالو ڪرڻ واري عمل کي شايع ڪيو ويو.تنهن کان پوء، لانا ۽ سندس ساٿين مارسپيل جي درجه بندي سسٽم متعارف ڪرايو، پردي جي رت جي mononuclear سيلز تي ڌيان ڏيڻ.تازو، سائنسي معيار سازي ڪميٽي انٽرنيشنل سوسائٽي فار ٿرمبوسس ۽ هيموسٽاسيس جي درجه بندي سسٽم جي استعمال جي حمايت ڪئي، جيڪا ٻيهر پيدا ٿيندڙ دوائن جي ايپليڪيشنن ۾ پليٽليٽ جي شين جي استعمال کي معياري بڻائڻ لاءِ اتفاق راءِ جي سفارشن جي هڪ سيريز تي ٻڌل آهي، جنهن ۾ منجمد ۽ گليل پليٽليٽ پروڊڪٽس شامل آهن.

مختلف ماهرن ۽ محققن پاران تجويز ڪيل پي آر پي جي درجه بندي سسٽم جي بنياد تي، ڪيترن ئي ناڪام ڪوششون پي آر پي جي پيداوار، وصف ۽ فارمولا کي معياري بڻائڻ لاءِ جيڪي ڪلينڪز پاران استعمال ڪيا وڃن، هڪ منصفانه نتيجو ڪڍي سگهي ٿو، جيڪو ايندڙ ڪجهه سالن ۾ نه ٿيڻ جو امڪان آهي. ، ڪلينڪل پي آر پي پروڊڪٽس جي ٽيڪنالاجي ترقي ڪرڻ جاري رکي ٿي، ۽ سائنسي ڊيٽا ڏيکاري ٿو ته مختلف پي آر پي تيارين جي ضرورت آهي مخصوص حالتن ۾ مختلف بيمارين جي علاج لاءِ.تنهن ڪري، اسان اميد رکون ٿا ته مثالي پي آر پي جي پيداوار جا معيار ۽ متغير مستقبل ۾ وڌندا ويندا.

PRP تيار ڪرڻ جو طريقو جاري آهي

پي آر پي جي اصطلاحن ۽ پيداوار جي وضاحت جي مطابق، مختلف پي آر پي فارموليشنز لاءِ ڪيترائي درجه بندي سسٽم جاري ڪيا ويا آهن.بدقسمتي سان، پي آر پي يا ڪنهن ٻئي خودڪار رت ۽ رت جي شين جي جامع درجه بندي سسٽم تي ڪو به اتفاق نه آهي.مثالي طور تي، درجه بندي سسٽم کي خاص بيمارين سان مريضن جي علاج جي فيصلن سان لاڳاپيل مختلف پي آر پي خاصيتن، وصفن ۽ مناسب نالو تي ڌيان ڏيڻ گهرجي.هن وقت، آرٿوپيڊڪ ايپليڪيشنون پي آر پي کي ٽن ڀاڱن ۾ ورهائينديون آهن: خالص پليٽليٽ-رچ فائبرن (P-PRF)، ليوڪوائيٽ-ريچ پي آر پي (LR-PRP) ۽ ليوڪوائيٽ جي گهٽتائي پي آر پي (LP-PRP).جيتوڻيڪ اهو عام پي آر پي پراڊڪٽ جي تعريف کان وڌيڪ مخصوص آهي، LR-PRP ۽ LP-PRP زمرا واضح طور تي سفيد رت جي سيلن جي مواد ۾ ڪا خاص خاصيت ناهي.ان جي مدافعتي ۽ ميزبان دفاعي ميڪانيزم جي ڪري، سفيد رت جي سيلز دائمي بافتن جي بيمارين جي اندروني حياتيات کي تمام گهڻو متاثر ڪيو آهي.تنهن ڪري، پي آر پي جي حياتياتي ايجنٽ جيڪي مخصوص سفيد رت جي سيلز تي مشتمل آهن، خاص طور تي مدافعتي ضابطي ۽ ٽشو جي مرمت ۽ بحالي کي فروغ ڏئي سگھن ٿا.وڌيڪ خاص طور تي، پي آر پي ۾ لففيڪيٽس گهڻو ڪري رهيا آهن، انسولين جهڙو ترقي وارو عنصر پيدا ڪن ٿا ۽ ٽشو جي بحالي جي حمايت ڪن ٿيون.

Monocytes ۽ macrophages مدافعتي ضابطي جي عمل ۾ اهم ڪردار ادا ڪن ٿا ۽ بافتن جي مرمت جي ميڪانيزم.PRP ۾ neutrophils جي اهميت واضح ناهي.LP-PRP گڏيل OA جي اثرائتي علاج جا نتيجا حاصل ڪرڻ لاءِ سسٽماتي تشخيص ذريعي پهرين پي آر پي جي تياري جي طور تي طئي ڪيو ويو.بهرحال، Lana et al.knee OA جي علاج ۾ LP-PRP جي استعمال جي مخالفت ڪئي وئي آهي، جنهن مان ظاهر ٿئي ٿو ته رت جي مخصوص سفيد سيلز ٽشو جي بحاليءَ کان اڳ سوزش واري عمل ۾ اهم ڪردار ادا ڪن ٿا، ڇاڪاڻ ته اهي سوزش ڪندڙ ۽ ضد سوزش واري ماليڪيولز کي آزاد ڪن ٿا.هنن ڏٺائين ته نيوٽروفيلس ۽ چالو پليٽليٽس جو ميلاپ ٽشو جي مرمت تي منفي اثرن کان وڌيڪ مثبت اثر پيو.انهن اهو پڻ اشارو ڪيو ته مونوڪائٽس جي پلاسٽيٽيٽي ٽشو جي مرمت ۾ غير سوزش ۽ مرمت جي فنڪشن لاء اهم آهي.

ڪلينڪل تحقيق ۾ پي آر پي تيار ڪرڻ واري منصوبي جي رپورٽ انتهائي متضاد آهي.اڪثر شايع ٿيل اڀياس پيش نه ڪيا آهن PRP تيار ڪرڻ جو طريقو گهربل اسڪيم جي ورجائي جي لاءِ.علاج جي اشارن جي وچ ۾ ڪو به واضح اتفاق نه آهي، تنهنڪري PRP مصنوعات ۽ انهن سان لاڳاپيل علاج جي نتيجن جو مقابلو ڪرڻ ڏکيو آهي.اڪثر رپورٽ ٿيل ڪيسن ۾، پليٽليٽ ڪنسنٽريشن ٿراپي کي "PRP" جي اصطلاح تحت درجه بندي ڪيو ويو آهي، جيتوڻيڪ ساڳئي ڪلينڪ اشارن لاءِ.ڪجھ طبي شعبن لاءِ (جهڙوڪ OA ۽ tendinosis)، پي آر پي جي تيارين، ترسيل رستن، پليٽليٽ فنڪشن ۽ ٻين پي آر پي اجزاء جي تبديلين کي سمجھڻ ۾ پيش رفت ڪئي وئي آھي جيڪي ٽشو جي مرمت ۽ ٽشو جي بحالي کي متاثر ڪن ٿا.بهرحال، وڌيڪ تحقيق جي ضرورت آهي پي آر پي جي اصطلاحن تي اتفاق راءِ تائين پهچڻ لاءِ پي آر پي جي حياتياتي ايجنٽن سان مڪمل طور تي ۽ محفوظ طريقي سان علاج ڪرڻ لاءِ ڪجهه خاص بيمارين ۽ بيمارين جو.

PRP درجه بندي سسٽم جي حالت

آٽولوگس پي آر پي بايوٿراپي جو استعمال پي آر پي جي تيارين جي تفاوت، نامناسب نالو ڏيڻ ۽ ثبوت جي بنياد تي هدايتن جي ناقص معيار (يعني ڪلينڪل علاج جي شيشي پيدا ڪرڻ لاءِ تياري جا ڪيترائي طريقا آهن) جي ڪري پريشان آهي.اهو اڳڪٿي ڪري سگهجي ٿو ته PRP ۽ لاڳاپيل مصنوعات جي مطلق پي آر پي مواد، پاڪائي ۽ حياتياتي خاصيتون تمام گهڻو مختلف آهن، ۽ حياتياتي اثرائتي ۽ ڪلينڪ آزمائشي نتيجن کي متاثر ڪن ٿا.PRP تيار ڪرڻ واري ڊوائيس جو انتخاب پهريون اهم متغير متعارف ڪرايو.ڪلينڪ جي بحالي واري دوا ۾، عملي وارا ٻه مختلف پي آر پي تيار ڪرڻ جو سامان ۽ طريقا استعمال ڪري سگھن ٿا.هڪ تياري هڪ معياري رت جي سيل جدا ڪندڙ کي استعمال ڪري ٿو، جيڪو پنهنجي طرفان گڏ ڪيل مڪمل رت تي هلندو آهي.اهو طريقو مسلسل وهڪري سينٽرفيوج ڊرم يا ڊسڪ جي الڳ ڪرڻ واري ٽيڪنالاجي ۽ سخت ۽ نرم سينٽرفيوج مرحلن کي استعمال ڪندو آهي.انهن مان اڪثر ڊوائيسز سرجري ۾ استعمال ٿيندا آهن.ٻيو طريقو ڪشش ثقل سينٽرفيوگل ٽيڪنالاجي ۽ سامان استعمال ڪرڻ آهي.هاء G-فورس سينٽرفيوگريشن استعمال ڪيو ويندو آهي ESR جي پيلي پرت کي رت جي يونٽ کان الڳ ڪرڻ لاءِ جنهن ۾ پليٽليٽس ۽ اڇا رت جا سيل هوندا آهن.اهي ڪنسنٽريشن ڊيوائسز بلڊ سيل ڌار ڪرڻ وارن کان ننڍا آهن ۽ بستر جي ڀرسان استعمال ڪري سگهجن ٿيون.فرق ۾ ģ - قوت ۽ سينٽرفيوگريشن وقت جي پيداوار، ڪنسنٽريشن، پاڪائي، وابستگي، ۽ الڳ ٿيل پليٽليٽس جي فعال حالت ۾ اهم فرق پيدا ڪري ٿي.ڪيترن ئي قسمن جي تجارتي پي آر پي تيار ڪرڻ واري سامان کي پوئين درجي ۾ استعمال ڪري سگهجي ٿو، نتيجي ۾ پيداوار جي مواد ۾ وڌيڪ تبديليون.

تياري جي طريقيڪار تي اتفاق راءِ جي کوٽ ۽ پي آر پي جي تصديق جاري رهي ٿي پي آر پي علاج جي عدم مطابقت، ۽ پي آر پي جي تياري، نموني جي معيار ۽ ڪلينڪل نتيجن ۾ وڏا اختلاف آهن.موجوده تجارتي پي آر پي سامان جي تصديق ڪئي وئي آهي ۽ رجسٽرڊ ڪئي وئي آهي مالڪي ٺاهيندڙ جي وضاحتن جي مطابق، جيڪي هن وقت موجود پي آر پي سامان جي وچ ۾ مختلف متغيرن کي حل ڪري ٿو.

ويٽرو ۽ وييو ۾ پليٽليٽ جي دوز کي سمجھو

پي آر پي ۽ ٻين پليٽليٽ جو علاج جو اثر ٽشو جي مرمت ۽ بحالي ۾ شامل مختلف عنصرن جي ڇڏڻ کان وٺي ٿو.پليٽليٽس جي چالو ٿيڻ کان پوء، پليٽليٽ پليٽيليٽ thrombus ٺاهيندا، جيڪو سيل جي واڌ ۽ فرق کي فروغ ڏيڻ لاء عارضي طور تي ٻاھرين ميٽرڪس جي طور تي ڪم ڪندو.تنهن ڪري، اهو فرض ڪرڻ مناسب آهي ته اعلي پليٽليٽ دوز پليٽليٽ بايو ايڪٽو عوامل جي اعلي مقامي ڪنسنٽريشن کي ڏسندي.بهرحال، پليٽليٽس جي دوز ۽ ڪنسنٽريشن جي وچ ۾ لاڳاپو ۽ جاري ٿيل پليٽليٽ بايو ايڪٽو گروٿ فيڪٽر ۽ دوا جي ڪنسنٽريشن جي وچ ۾ لاڳاپو ٿي سگهي ٿو، ڇاڪاڻ ته انفرادي مريضن جي وچ ۾ بيس لائين پليٽليٽ جي ڳڻپ ۾ اهم فرق آهن، ۽ PRP تيار ڪرڻ جي طريقن جي وچ ۾ اختلاف آهن.اهڙي طرح، ٽشو جي مرمت جي ميڪانيزم ۾ شامل ڪيترائي پليٽليٽ جي واڌ جا عنصر PRP جي پلازما حصي ۾ موجود آهن (مثال طور، جگر جي واڌ جو عنصر ۽ انسولين جهڙو ترقي جو عنصر 1).تنهن ڪري، اعلي پليٽليٽ دوز انهن ترقي جي عوامل جي مرمت جي صلاحيت کي متاثر نه ڪندو.

ان ويٽرو پي آر پي ريسرچ تمام مشهور آهي ڇاڪاڻ ته انهن مطالعي ۾ مختلف پيٽرولن کي صحيح طور تي ڪنٽرول ڪري سگهجي ٿو ۽ نتيجا جلدي حاصل ڪري سگھجن ٿا.ڪيترائي اڀياس ڏيکاريا آهن ته سيلز پي آر پي کي دوز-انحصار انداز ۾ جواب ڏين ٿا.Nguyen ۽ Pham ظاهر ڪيو ته GF جي تمام گهڻي مقدار لازمي طور تي سيل جي محرک جي عمل لاءِ سازگار نه هئي، جيڪا شايد ناقابل عمل هجي.ويٽرو مطالعي ۾ ڪجهه ڏيکاريا ويا آهن ته اعلي PGF جي مقدار ۾ خراب اثر ٿي سگھي ٿي.ھڪڙو سبب ٿي سگھي ٿو محدود تعداد جي سيل جھلي ريڪٽرز.تنهن ڪري، هڪ ڀيرو پي جي ايف جي سطح موجود ريڪارڊز جي مقابلي ۾ تمام گهڻي آهي، انهن کي سيل جي ڪم تي منفي اثر پوندو.

ويٽرو ۾ پليٽليٽ ڪنسنٽريشن ڊيٽا جي اهميت

جيتوڻيڪ ويٽرو تحقيق ۾ ڪيترائي فائدا آهن، ان ۾ پڻ ڪجهه نقصانات آهن.ويٽرو ۾، ڪنهن به ٽشو ۾ ڪيترن ئي مختلف سيلن جي قسمن جي وچ ۾ مسلسل رابطي جي ڪري ٽشو جي جوڙجڪ ۽ سيلولر ٽائيسو جي ڪري، ان کي ٻه طرفي واحد ڪلچر ماحول ۾ ويٽرو ۾ نقل ڪرڻ ڏکيو آهي.سيل جي کثافت جيڪا سيل سگنل جي رستي تي اثر انداز ڪري سگهي ٿي عام طور تي 1٪ کان گهٽ آهي ٽشو حالت.ٻه طرفي ڪلچر ڊش ٽشو سيلز کي ايڪسٽرا سيلولر ميٽرڪس (ECM) جي سامهون ٿيڻ کان روڪي ٿو.ان کان علاوه، عام ڪلچر ٽيڪنالاجي سيل فضول جي جمع ۽ مسلسل غذائيت جي استعمال کي ڏسندي.تنهن ڪري، ويٽرو ڪلچر ۾ ڪنهن به مستحڪم رياست جي حالت، ٽشو آڪسيجن جي فراهمي يا ڪلچر وچولي جي اوچتو تبادلي کان مختلف آهي، ۽ متضاد نتيجا شايع ڪيا ويا آهن، پي آر پي جي ڪلينڪ اثر جي مقابلي ۾ مخصوص سيلز، ٽشو جي قسمن ۽ پليٽليٽ جي ان ويٽرو مطالعي سان. توجههGraziani ۽ ٻيا.اهو معلوم ٿيو ته ويٽرو ۾، osteoblasts ۽ fibroblasts جي ڦهلائڻ تي سڀ کان وڏو اثر PRP پليٽليٽ ڪنسنٽريشن تي 2.5 ڀيرا بيس لائين قدر کان وڌيڪ حاصل ڪيو ويو.ان جي ابتڙ، پارڪ ۽ ساٿين پاران مهيا ڪيل ڪلينل ڊيٽا ظاهر ڪيو ته اسپينل فيوزن کان پوء، پي آر پي پليٽليٽ جي سطح کي بيس لائين کان 5 ڀيرا وڌيڪ وڌائڻ جي ضرورت آهي مثبت نتيجا پيدا ڪرڻ لاء.ويٽرو ۽ ڪلينڪل نتيجن جي وچ ۾ ٽنڊن جي ڦهلائڻ واري ڊيٽا جي وچ ۾ ساڳيو متضاد نتيجا پڻ ٻڌايو ويو آهي.

（هن آرٽيڪل جو مواد ٻيهر ڇپيل آهي، ۽ اسان هن مضمون ۾ موجود مواد جي درستگي، اعتبار يا مڪمليت جي ڪا به واضح يا تقاضا ضمانت نه ڏيون ٿا، ۽ هن مضمون جي راءِ جا ذميوار نه آهيون، مهرباني ڪري سمجھو.)